从宝宝出生开始,疫苗就排满了时间表:乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻腮风……很多是同一时期打好几针,新手家长很容易记混,甚至错过时间。把程序和原则搞清楚,就安心多了。想了解其它喂养安排,可参考站内宝宝几个月加辅食。
先分两类:程序化与非程序化
程序化疫苗是国家免疫规划内的疫苗,通常免费接种,按统一程序安排,比如乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻腮风、A群流脑等。
非程序化疫苗(俗称自费疫苗)如轮状病毒、手足口(EV71)、流感、水痘等,由家庭自愿选择。两者并不矛盾——非程序化疫苗能覆盖的病原,程序化疫苗未必都能覆盖,是否接种可由家长结合经济情况和孩子健康状况决定。
常见接种节奏(示意)
不同地区、不同疫苗品牌,具体月龄会有出入,下表是常被引用的示意性节奏:
- 出生时:乙肝疫苗第 1 剂;
- 1 月龄左右:卡介苗、乙肝第二剂;
- 2 月龄起:脊髓灰质炎疫苗程序开始;
- 3 月龄起:百白破、A群流脑程序开始;
- 6 月龄左右:乙肝第三剂、A群流脑加强;
- 8 月龄左右:麻腮风程序开始。
实际以当地预防接种机构的接种证和预约通知为准,那里会根据地区安排调整次序和月龄。
推迟了要补种吗
大多数疫苗可以补种,不需要重新从头打。原则大致是:
- 漏打一剂,可在下次就诊时补齐该剂,继续完成程序;
- 不同疫苗之间间隔有要求,但通常不要求「全部重来」;
- 接种过期的疫苗,按当前程序重新评估。
具体规则因疫苗而异,补种方案请让接种医生按国家程序手册判断,不要自行推算。
什么情况暂缓接种
发热、急性感染期、病情不稳定时通常应暂缓;正在使用某些免疫抑制治疗或有严重过敏史的情况,需先咨询医生。发热一般待体温恢复正常并观察数日后再接种,具体请以接种点评估为准。
接种后要留意什么
- 留观:接种后建议留观 30 分钟,观察是否有急性过敏反应;
- 常见反应:局部红肿、低热、食欲下降属常见轻微反应,多可自行缓解;
- 接种部位护理:当天避免揉搓、避免弄湿;
- 异常情况:持续高热、精神萎靡、皮疹广泛出现时,应尽快就诊。
小结
程序化疫苗是国家规划内、通常免费的,按接种证和通知走;非程序化疫苗自愿选择。漏打多可补种,推迟不必从头开始;接种后留观 30 分钟并留意反应。所有具体月龄与补种方案,以当地预防接种机构的安排为准。
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